湿热伤肾
症见尿频、尿急、尿热、尿痛,甚则伴有恶寒发热,腰膝酸疼,大便秘结,脘腹胀满,舌苔黄厚,脉滑数。化验尿中以白细胞为主。
治宜清热化湿、通利二便。
方药:土茯苓、生地榆、石韦各30克,黄芩、山栀子、地丁、陈皮、半夏各10克,车前草15克,生大黄8~10克(后下),水煎服,日一剂。若阴伤舌红少苔,脉细数者加玄参、麦冬、天花粉;若气滞明显者加枳壳、枳实、厚朴;湿热较重者加黄柏、苍术、薏苡仁;血尿明显者加白茅根、生地榆、三七粉。
郁热伤肾
胸胁苦满,口苦咽干,大便不爽,时冷时热,或有尿频急疼,舌暗、苔厚黄,脉弦数。尿化验有大量白细胞或脓细胞。
治宜疏郁清热、通利二便。
方药:柴胡、赤白芍各15克,黄芩、山栀子、枳壳实、厚朴、半夏、乌药各10克,石韦30克,通草3克。水煎服,日一剂。若下腹胀痛加橘核、荔枝核各15克;若湿重于热可用黄芩滑石汤合三仁汤化裁;热重于湿者可用八正散加减;纳少呕恶者加陈皮、半夏、竹茹和胃降逆止呕;大便秘结者加瓜蒌、大黄。
热毒伤肾
尿频急痛,口渴欲饮,舌红苔黄,脉弦数,恶寒发热,肾区叩痛。化验尿中有红细胞、白细胞。
治宜清热解毒、凉血止血。
方药:银花、连翘、大小蓟、石韦各30克,黄芩、黄柏、山栀、丹皮、生蒲黄(包)各10克,生地、藕节各15克。气滞加厚朴、枳壳实各10克;阴伤舌红加元参20克,麦冬10克;便秘加生大黄10克(后下),水煎服,日一剂。
以上三种证候多见于糖尿病合并泌尿系感染急性期患者,若急性期经治疗后,尿细菌培养转阴,仍应坚持服药治疗,以防转为慢性泌尿系感染。 共2页 [1] [2] 下一页 |